参加这个夏令营是免费的，空间仅限于前40名注册的学生。请在5月31日前填写以下表格。如果您有任何问题，请直接给营地发邮件。

学生信息

学生紧急联络，健康和保险

请列出过敏情况。如不适用，请注明“否”。
请列出您孩子的医生和电话号码。
请列出您孩子的健康保险提供商和保单编号。

家长联系方式

政策确认

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鸣谢
勾选此复选框，表示我同意遵守赢博体育赢博体育的指导方针，并承担由此产生的赢博体育费用。

本文件影响您的法律权利，请仔细阅读。

我正在注册劳伦斯赢博体育的一个项目，在项目年度（8月至6月）。本人承认本计划属自愿性质，并可能涉及以下所述的某些风险。

我明白，除其他活动外，该计划包括排练、表演、娱乐活动，以及在适用的情况下到校外旅行。我承认这些活动存在劳伦斯大学无法控制的固有风险。

我选择参加该计划，并理解其相关风险，并且我在知情和自愿的情况下承担在排练、表演、旅行、娱乐或任何与该计划相关的活动中可能发生的受伤、疾病、死亡或财产损失的赢博体育风险。

我的参与是自愿的，我明白我可以在任何时候根据我所承担的风险终止我的参与。

我在此永久免除劳伦斯大学、其受托人、管理人员、雇员和代理人（“被免除方”）因我参与该项目而产生的任何疏忽行为或不作为的责任，包括我或我的家人、遗产或继承人可能向被免除方索赔的相关费用、损害赔偿、索赔或主张。

本风险承担和责任免除应根据威斯康辛州法律进行解释，威斯康辛州法律应作为根据本免责条款或本项目提起的任何诉讼或因本免责条款或本项目而发生的任何诉讼的法庭。

确认

通过勾选此方框，我，作为参赛者的家长和/或监护人，在此代表我的未成年孩子同意上述条款，并同意赔偿劳伦斯大学因我孩子的参与而产生的任何损失或责任，并使其免受损害。

我是劳伦斯大学夏令营的参与者。我允许劳伦斯大学及其合作伙伴和附属机构（统称为“劳伦斯”）将我的照片和/或视频（统称为“图像”）用于营销和推广，包括但不限于劳伦斯网站、新闻通讯、社交媒体和广告（包括商业活动）。考虑到我参加劳伦斯大学夏令营所获得的利益，以及在此确认收到的其他良好和有价值的考虑，我在此授予劳伦斯永久的、不可撤销的和不受限制的版权权利和许可，以其自己的名义或其他方式，使用、再利用、发布和重新发布我的图像，不受任何限制，不受任何改变或修改的限制，以及在任何和赢博体育现在或将来已知的媒体上。


本人亦同意使用任何与此有关的印刷品。我在此放弃任何权利，我可能有检查或批准成品和广告副本或其他事项，可能用于与之相关或使用它可能适用。

勾选此方框后，我，参与者的父母和/或监护人，特此免除并永远免除Lawrence、其管理人员和雇员的任何要求、诉因和/或判断，无论其性格性质、过去或未来、已知或未知，无论是在合同中还是在侵权行为中，因在Lawrence业务中以任何方式使用我的形象而产生的任何种类或性质的损害。
以上迹象
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